הפרעות אכילה הן הפרעות נפשיות, המאופיינות בשימוש בדפוסי אכילה מזיקים: צמצום אכילה, בררנות אכילה, צומות חלקיים/מלאים או אכילה כפייתית, לטובת וויסות רגשי.
הן מלוות לעתים בהתנהגות מפצה: הקאות יזומות, פעילות גופנית מופרזת, נטילת משלשלים או חוקנים ובדימוי גוף שלילי.
קשיי האכילה והמחשבות הטורדניות סביב גוף, משקל ואוכל מובילים לנזק גופני, לסבל רגשי, לשינויים במצב הרוח ולפגיעה במגוון תחומי החיים: משפחה, חברה, לימודים, תעסוקה ועוד.
הפרעות אכילה מתפתחות על רקע שילוב של גורמים ביולוגיים, אישיותיים, משפחתיים, חברתיים-תרבותיים וסביבתיים.
מקובל לחשוב, שאחוז גבוה מהסובלים מהפרעות אכילה (עד 80% בקרב נשים!) עברו פגיעה מינית בילדותם.
הפרעות האכילה הנפוצות הן:
אנורקסיה נרבוזה:
מאופיינת במשקל גוף נמוך, הפרעה בדימוי גוף ופחד עז מעליה במשקל ומהשמנה, המלווים בצמצום/הימנעות מאכילה עם/ללא התנהגות מפצה.
בולימיה נרבוזה:
התקפי אכילה תכופים, המלווים בתחושות של גועל, אשמה ובושה, אשר מובילות להקאות יזומות ולהתנהגויות מפצות אחרות.
אכילה כפייתית:
אכילת מזון בכמות חריגה בזמן קצר, עד כדי אובדן שליטה, ללא התנהגות מפצה.
הפרעת אכילה בררנית/המנעותית:
צמצום בצריכת המזון/בררנות אכילה, ללא סיבה רפואית-גופנית וללא הפרעה בדימוי גוף או פחד מהשמנה.
סימנים מחשידים להפרעות אכילה:
- צמצום מתמשך בכמויות המזון/ התקפי אכילה תכופים
- דילוג על ארוחות
- בררנות אכילה, לרבות מעבר לצמחונות
- החבאת מזון/אכילה בסתר
- ירידה מתמשכת במשקל או באחוזוני גדילה אצל ילדים
- תלונות חוזרות על אי נוחות בעיכול ונפיחות בטנית
- עיסוק יתר בגוף ומשקל
- שינויים במצב הרוח ונטיה להסתגרות
האיבחון של הפרעות האכילה נעשה בהתאם לקריטריונים המפורטים בספר האבחנות הפסיכיאטריות האמריקאי (5-DSM).
הטיפול התזונתי בהפרעות האכילה חיוני להשגת:
- איזון משקל
- נירמול אכילה
- השלמת צרכים תזונתיים ואיזון מחסורים
- וויסות התנהגויות אכילה מזיקות
- הפחתת הביקורת והשיפוטיות של המטופלים כלפי גופם
- שיפור דימוי הגוף
הגישה הטיפולית שלי מזמינה חיבור גוף-נפש:
חיבור המטופלים לתחושות הגוף שלהם במפגש עם האוכל, התבוננות בפרשנות שלהם לגוף, למשקל ולמראה, תוך שינוי דפוסי חשיבה נוקשים והתנהגויות אכילה פוגעניות ושיפור דימוי הגוף.
במקביל, חיבור לסיפור האישי שלהם העובר דרך האוכל והחוויה הרגשית הנלווית, תוך הפחתת הבקורת העצמית ויצירת פתיחות לקבלה ואהבה עצמית.
לצד הליווי התזונתי אני משלבת שיטות טיפול מגוונות וממוקדות, ביניהן CBT ו DBT, אשר הוכחו במחקרים כבעלות יתרון בטיפול בהפרעות אכילה.
איתור מוקדם של הפרעות אכילה ופנייה לטיפול מותאם, יסייעו לוויסות דפוסי אכילה מזיקים ולהקלה על הסבל במפגש עם הגוף והאוכל.
הטיפול בהפרעות אכילה הוא מסע מאתגר.
אני פה בשבילכם, עם הרבה אמפטיה וניסיון מקצועי של שנים,
במהלכן ליוויתי מאות מטופלים בדרך להחלמה.
דברו איתי, ויפה שעה אחת קודם…